Рак кишечника – это злокачественная эпителиальная опухоль, поражающая различные участки тонкой и толстой кишки. В тонком кишечнике новообразование поражает начальный участок тощей кишки и конечную часть подвздошной, в толстом – ободочную и прямую кишку. Заболевание находится на втором месте по распространенности среди всех злокачественных новообразований. Очень высокая заболеваемость в экономически развитых, индустриальных странах. Смертность от данного заболевания растет с каждым годом, что связано с поздним обращением за медицинской помощью.

Рак кишечника симптомы

Проявления данного заболевания могут быть специфические, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта, и неспецифические, связанные с влиянием на организм злокачественных клеток. Неспецифические симптомы – это не признаки рака кишечника. Они характерны для всех злокачественных заболеваний.

Рак кишечника неспецифические симптомы:

• Снижение массы тела;
• Потеря аппетита;
• Незначительное постоянное повышение температуры;
• Слабость и утомляемость не соизмеримая с объемом выполненной работы.

Признаки рака кишечника

Признаки рака кишечника:

• Боль в животе. Локализация боли зависит от участка поражения;
• Испражнения с примесями крови. Из-за распада опухоли поражаются сосуды, и возникает кишечное кровотечение. При росте новообразования внутрь кишки каловые массы его травмируют, что так же проявляется кровотечением;
• Учащенные позывы на дефекацию, боль во время дефекации;
• Кал лентовидной формы из-за частичного перекрытия просвета кишки;
• Вздутие живота;
• Запоры, возникающие периодически и длящиеся несколько дней;
• При тяжелом течении процесса развивается полная обтурация кишки – кишечная непроходимость. Это тяжелое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства;
• Когда рак кишечника распространяется на другие органы, он может прорастать мочевой пузырь. В данном случае развиваются воспалительные процессы мочеполовых органов и свищи. Признак свища – выделение мочи из прямой кишки.

Рак кишечника фото

На данном фото представлена эндоскопическая картина рака толстой кишки.

Рак кишечника причины

Рак кишечника причины и факторы риска:

• Доброкачественные опухоли кишки. В толстом кишечнике у многих людей развиваются полипы. В некоторых случаях они не причиняют вреда организму, и человек даже не знает о заболевании. Однако при влиянии провоцирующих факторов из полипов образуется злокачественная онкологическая патология;
• Длительно существующие воспаления кишечника: неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Хронические воспалительные заболевания дают толчок к злокачественному росту эпителиальных клеток, в результате чего образуется рак;
• Некачественное питание, употребление в пищу большого количества канцерогенов. Раку кишечника более подвержены лица, употребляющие много жирных продуктов и мало фруктов и овощей;
• Наличие рака кишечника у родственников.

Рак кишечника стадии

Рак кишечника стадии согласно классификации TNM.

Т – глубина роста опухоли в стенку кишки:

• Тis – новообразование в пределах слизистого слоя;
• Т1 – поражены слизистая и подслизистая оболочки;
• Т2 – опухоль распространилась на мышечную стенку;
• Т3 – поражена вся кишка с прорастанием на брюшину.

N – нахождение опухоли в рядом расположенных лимфоузлах – регионарные метастазы:

• N0 – нет поражения лимфоузлов;
• N1 – обнаружено 1-3 метастаз;
• N2 – поражено 4 и более и лимфатических узлов.

М – отдаленные метастазы:

• Мх – данные неизвестны;
• М0 – нет отдаленных метастаз;
• М1 – есть отдаленные метастазы.

Диагноз будет выглядеть примерно так: рак кишечника Т2N1М0. Это значит, что у данного пациента новообразование поражает слизистую, подслизистую и мышечную оболочки, поражено 1-3 лимфоузлов, отдаленных метастаз нет. 

Диагностика рака кишечника

• Диагностика рака кишечника начинается с рентгенологического исследования. Пациент пьет взвесь бария, который является ретгенконтрастным веществом. Выполняется рентгеновский снимок и определяется дефект наполнения кишки;
• Эндоскопическое исследование. Через прямую кишку вводится эндоскоп – эластичная трубка с камерой на конце. Через окуляр врач исследует стенку кишечника. При эндоскопии определяется размер опухоли, ее локализация, а так же выполняется забор материала для биопсии;
• Гистологическое исследование участка опухоли для определения типа новообразования;
• КТ и МРТ для определения поражения окружающих структур и выявления метастаз.
• Рак кишечника оперативное лечение. Проводится иссечение пораженного участка кишки и наложение анастомоза между оставшимися концами. Операция может дополняться иссечением других органов и тканей, которые поражены опухолью. По возможности хирургическое лечение выполняется минимально-инвазивными методами: лапароскопическим или эндоскопическим;
• Рак кишечника лучевое лечение. Что бы ни возник рецидив необходимо операцию дополнять радиотерапией – облучением патологического очага. На сегодняшний день существуют различные варианты лучевой терапии, назначающиеся в соответствии с каждым конкретным случаем;
• Рак кишечника лечение химиотерапией. Проводится курс терапии цитостатиками – веществами, которые губительно действуют на злокачественные клетки.

Рак кишечника лечение

Более подробно - лечение рака кишечника в Израиле...

• Рак кишечника оперативное лечение. Проводится иссечение пораженного участка кишки и наложение анастомоза между оставшимися концами. Операция может дополняться иссечением других органов и тканей, которые поражены опухолью. По возможности хирургическое лечение выполняется минимально-инвазивными методами: лапароскопическим или эндоскопическим;
• Рак кишечника лучевое лечение. Что бы ни возник рецидив необходимо операцию дополнять радиотерапией – облучением патологического очага. На сегодняшний день существуют различные варианты лучевой терапии, назначающиеся в соответствии с каждым конкретным случаем;
• Рак кишечника лечение химиотерапией. Проводится курс терапии цитостатиками – веществами, которые губительно действуют на злокачественные клетки.

Рак кишечника прогноз

Прогноз заболевания зависит от ранней диагностики. Чем быстрее пациент начнет получать лечение, тем меньший вред опухоль нанесет организму.

Рак кишечника прогноз:

• 90% полного излечения при иссечении опухоли, не распространившейся за пределы кишки;
• 40% избавления от патологии при обнаружении опухоли на стадии Т3;
• Неблагоприятный прогноз при наличии отдаленных метастаз – стадия М1.